Tuesday, November 20, 2007

أطـفـال الأمـهـات البـديـنـات أكـثـر عـرضـة للـوفـاة

قال تقرير في دورية طب أمراض النساء والولادة أن النساء البدينات يزيد لديهن خطر موت أطفالهن بسرعة بعد الولادة ولاسيما اذا حدث تمزق مبتسر للأغشية قبل اكتمال فترة الحمل. وقالت الدكتورة ايلين ايه.نوهر من جامعة اورهوس في الدنمارك هيلث ان هذه النتائج ربما تشير إلى وجود مشكلة في كيفية التعامل مع النساء البدينات اللائى يلدن بعد حدوث تمزق مبتسر للأغشية. ومن المحتمل أيضا ان (الأطفال المبتسرين للأمهات البدينات ربما يكونون أسرع تأثرا عندما لا يكونوا محميين بالأغشية) . ويحدث التمزق المبتسر للأغشية عندما تتمزق الأغشية قبل بدء المخاض . ويعد انضغاط الحبل السري الخطر الأساسي بالنسبة للأجنة في حين ان الإصابة بعدوى داخل الرحم هو المشكلة الأساسية في النساء. وبحثت نوهر وزملاؤها في العلاقة بين بدانة الحمل ووفاة الأطفال مع التركيز على الأنواع المختلفة للولادات المبتسرة. وقال معدو الدراسة ان معدل الوفاة لأطفال الأمهات ذوات الوزن الزائد او البدينات كان اكبر من أطفال الأمهات ذوات الوزن العادي حتى بعد الأخذ في الاعتبار عوامل الخطر الأخرى بالنسبة للام والطفل. ويشير التقرير إلى أن معدل وفاة الأطفال الذين ولدوا بعد التمزق المبتسر للأغشية بلغ ثلاثة أضعاف في أطفال الأمهات ذوات الوزن الزائد وزاد إلى ستة أضعاف في أطفال الأمهات البدينات . ولكن المؤشر العالي لكتلة الجسم لم يكن مرتبطا بحالات الوفاة في الأطفال الذين خرجوا للحياة بعد ولادة مبتسرة عفوية دون حدوث تمزق مبتسر للأغشية. وقالت نوهر ان (هذه أول دراسة تشير إلى ارتفاع معدل الوفاة بين أطفال الأمهات البدينات بعد حدوث تمزق مبتسر للأغشية ومن ثم فمن السابق لأوانه اقتراح تغييرات في أسلوب إدارة الحمل لدى النساء البدينات ، ولكن لو كانت هذه النتائج سببية ونفهم الآليات التي تقف وراءها فقد يكون من المحتمل اقتراح إجراءات وقائية) .