Saturday, February 7, 2009

علاج التلعثم عند الصغارو الكبار

علاج التلعثم عند الاطفال: أخصائيو اللغة والتخاطب يفضلون التدخل العلاجي غير المباشر كخطوة اولى في علاج الاطفال الصغار (الاطفال دون سن السابعة). تؤكد طرق علاج اضطرابات التلعثم على تغيير البيئة المحيطة التي يعيش فيها الطفل وطبيعة المنبهات اللغوية. يؤكد العلاج ايضاً على استخدام بعض الارشادات للوالدين والمدرسين تتلخص فيما يلي: تخفيف ضغوط الوقت: 1- يعتبر الاطفال والديهم مثلا كبيرا يحتذى به. فبادر في حوارك اليومي الى تزويدهم بالنماذج الكلامية التي تيسر عليه التخاطب من خلال التنبيه غير المباشر. يتضمن العلاج غير المباشر، ان تبين للطفل ما ينبغي عليه القيام به، وذلك بأن تقوم انت بنفسك بعمل ذلك. مثال: اذا اراد طفلك ان يخبرك عن أمر ما وكان يتحدث بسرعة، قم بالحديث معه ولتكن سرعة كلامك بطيئة نوع ما. 2- يتحدث كثير من الاطفال بسرعة فائقة لذلك حاول استخدام فترة من الصمت بعد التحدث اليه او قبل ان تستجيب له اثناء الحوار. استخدم هذه الطريقة بصفة مستمرة يجعل الطفل يتأنى في الحديث خصوصاً اذا تعود على هذا النوع من الحوار. 3- حاول ان تتأنى في الحديث وتتكلم ببطء، واسترخاء مع جميع الاشخاص في اسرتك. 4- أعط الفرصة للطفل ان يستمر في الحديث خصوصاً في اللحظات التي يصعب فيها كلامه وتجنب مقاطعته وانهاء الجمل له او قول الكلمات التي يعجز عنها. حاول الاستماع بهدوء واسترخاء، ودع الطفل يشعر بأن لديه ما يكفي من الوقت ليقول ما يريد قوله. 5- خصص متسعاً من الوقت للتحدث مع الطفل المعرض للتلعثم. تجنب الحديث معه حينما تحتاج بالفعل الى القيام بأشياء اخرى، مثل اعداد الطعام الغداء او كتابة الجدول اليومي على السبورة او عندما تكون في حالة من التوتر. 6- امنح الطالب الذي لديه تلعثم الفرصة الكاملة للمشاركة في الفصل كبقية زملائه، ولا تحرمه من ذلك بحجة الخوف من أن يتلعثم. 7- ضع نظاماً روتينياً يومياً وخصص ما يكفي من الوقت لكل نشاط مقرر. تخفيف القلق بخصوص الكلام: 1- دع الطفل يعرف بأنك تستمتع دائماً بالحديث اليه. 2- ساعد طفلك على الربط بين الحديث وبين احداث سارة ولطيفة. 3- لا تطلب من طفلك ان يتحدث امام الاشخاص الآخرين. 4- لا تطلب من طفلك ان «يبطئ» او «يأخذ نفساً» قبل الحديث، فهذه الاقتراحات تزيد في الغالب من حدة المشكلة. 5- مطالبة الابناء بالمثالية والمبالغة في القيود يمكن ان تؤدي الى سلوك التفادي لذلك ينبغي عليك تجنب ذلك. 6- اذا كان طفلك يتكلم بصعوبة مفرطة، او يتوقف عن الكلام بسبب التعلثم او يخبرك بأنه لا يستطيع ان يتكلم، عليك التسليم بالمشكلة والتأكيد له انك موجود للاستماع اليه وانه لا يهم كم من الوقت سيستغرق حديثه. 7- لا تجبر الطفل على الكلام عندما يقع في التلعثم او عندما يكون مجهداً او في حالة انفعال وارتباك. وفي المواقف التي يستحسن فيها كلامه استمر معه في الحديث حتى يشعر انه يستطيع ان يتحدث بطلاقة دون تلعثم. علاج التلعثم لدى الكبار: هناك طرق ووسائل علاجية متعددة تستخدم في العلاج. وعلاج التلعثم يكمن في مقدرة المريض على التعرف على طبيعة تلعثمه والظروف التي يحدث فيها والاستفادة من بعض الطرق العلاجية التي يتعرف عليها عن طريق اخصائي اللغة والتخاطب. والطرق العلاجية المستخدمة لعلاج التلعثم كثيرة، حيث يقوم الاخصائي بتقييم مدى الاستفادة منها واثرها على تحسين قدرة المريض على التحدث بطلاقة. وبعض هذه الطرق نلخصها فيما يلي: 1- الاطالة. 2- تمارين التنفس. 3- ادماج الكلمات على مستوى الجمل. 4- بدء الكلام بدون شد.

خصائص اضطرابات التلعثم عند الطفل

يتعثر احياناً الكلام على كثير من الاشخاص وتكثر فيه وقفات اثناء الحديث او تتكرر فيه مقاطع غير مناسبة ويسمى هذا «بالتعلثم». التلعثم من اكثر علوم اضطرابات التخاطب دراسة إلا انه اقلها فهماً. وهو يصيب بعض افراد المجتمع وقد اختلف العلماء حول تعريفه ومعرفة اسبابه. ومن اعراضه الشعور بالحرج وتفادي الحديث مع الآخرين او تجنب الدخول في مواقف اخرى خصوصاً عندما تكون درجة الاضطراب شديدة. قد يظهر معه سلوكيات مصاحبة كاغماض العينين وفتح الفم والشد على قبضة اليد او على اللسان داخل الفم. وفي كثير من الاحيان تكون اجهزة التنفس والصوت والكلام سليمة في البنية والوظيفة على الرغم من حدوث التلعثم. وتبدأ اضطرابات التلعثم في اغلب الاحيان في سن ما قبل المدرسة ويقل ظهورها في سن متأخرة. عندما يظهر التلعثم في سن متأخرة فهو اما يكون لأسباب مكتسبة نتيجة لاصابات دماغية - وهذا النوع نادر جداً - او انه قد بدأ مبكراً لفترة وجيزة ثم عاود الظهور مرة اخرى. وتختلف طبيعة التلعثم ودرجته من شخص الى آخر حيث يبدو من الصعب التعرف عليه احياناً عند بعض المرضى إلا انه قد يكون شديداً مما يتعذر احياناً على المستمع فهم المعنى الذي يريد الشخص ايصاله. عظم الباحثين اتفقوا على ان نسبة حدوث التلعثم عند الذكور أكبر منها عند الاناث ومعظم هذه النسب تتراوح بين 3 و4 للذكور لكل 100 طفل، وللاناث 1 لكل 100 طفلة، بينما تترواح النسبة بين الذكور والاناث كالتالي: لكل 3 او 4 ذكور انثى واحدة فقط.

الكحول والمخدرات لا تسببان النعاس والنوم

فى دراسة اجريت في الولايات المتحدة اجراها البروفسور جونسون على المراهقين الذين يدمنون على الكحول والتدخين ووجد ان هناك علاقة بين اضطرابات النوم عندهم خاصة الارق وكثرة استخدامهم للكحول والسجائر. ووجد بأن الادمان على المخدرات الاخرى بين المراهقين ايضاً تؤدي الى اضطرابات النوم. وهذه الاضطرابات ليست اثناء فترة الانسحاب من تعاطي المخدر او اثناء التسمم بالمخدر ولكن هذه الاضطرابات في النوم تكون اثناء تعاطيهم المخدر. ان من الاخطاء الشائعة بين كثير من الناس هو ان الكحول والمخدرات تسبب النعاس وتجلب النوم وهذا الامر ليس صحيحاً علمياً. فالكحول قد تجلب النعاس في البداية ويشعر الشخص بالنعاس وقد يغفو لفترة قصيرة ولكنه يستيقظ ولايستطيع النوم مرة اخرى. للأسف فإن كثيراً من المرضى يقولون لي بأنهم لايستطيعون النوم الا بعد تناول كأس او كأسين من الكحول القوية مثل الويسكي او الفودكا او الجن وهذا للاسف الخطأ الشائع لأن بعد تناول الكحول بفترة فإن الشخص يستيقظ ولايستطيع العودة مرة اخرى للنوم ولذا يلجأ كثير ممن يشربون الكحول الى الحبوب المنومة والمهدئة كي يستطيعوا العودة للنوم مرة اخرى والحقيقة ان هناك خطورة كبيرة في استخدام الكحول مع الادوية المهدئة والمنومة لأن كثيراً ما تؤثر الحبوب المنومة والمهدئة مع الحكول على مركز التنفس في الدماغ مما يؤدي الى توقف هذا المركز الخطير والذي يسيطر على التنفس في الجسم ويرسل اشاراته العصبية الى الاجهزة المهتمة بعمليات التنفس. توقف هذا المركز الحساس في الدماغ بسبب التخدير الكبير عليه بسبب الكحول والادوية المنومة والحبوب المهدئة. لذلك فإن هناك حالات يتوقف فيها التنفس وينام الشخص ولايقوم مرة اخرى... اي يتوفاه الله! ان الخلط بين الكحول والمخدرات مثل الحشيش والكوكايين والهيروين والكودايين مع الحبوب المنومة والمهدئة امر في غاية الخطورة وكثيراً ما فقد شباب في ريعان الصبا حياتهم نتيجة سوء استخدامهم المخدرات مع الادوية المهدئة والحبوب المنومة.

المصابون بأمراض القلب والسكري والضغط لديهم مشاكل في النوم

وجدت دراسة بأن المرضى الذين يعانون من هذه الامراض: مرض السكر، جلطات في القلب، احتشاء عضلة القلب، وهبوط عملية القلب نتيجة امتلائها بالسوائل، الآم في شرايين القلب، الآم البروستات. وكذلك امراض صعوبة التنفس. يجدون صعوبة في النوم، واضطرابات اخرى في النوم مثل تقطع النوم وعدم أخذ الكفاية من النوم. في نفس الإطار تمت دراسة في ايطاليا في عيادات الرعاية الصحية الأولية. ووجد بأن الاشخاص الذين يعانون من مشاكل في القلب، في العضلات، في الغدد الصماء وامراض نقص المناعة بشتى انواعه. كذلك بينت الدراسات في المستشفيات بأن المرضى المزمنين، والذين يعانون من امراض مزمنة مثل مرض الفشل الكلوي فإنهم يعانون من الأرق واضطرابات في النوم الأخرى. هناك أدوية كثيرة تسبب الأرق واضطرابات النوم وكما قلنا فإن اهم هذه الأدوية هو الادوية المضادة للاكتئاب المعروفة بالأدوية المثبطة للسيروتونين. إضافة الى الادوية المضادة للاكتئاب والمعروفة بالادوية المثبطة للسيرتين فإن ادوية نفسية اخرى مثبتة للمزاج مثل الليثيوم لا تساعد على النوم. هناك ادوية نفسية اخرى تساعد بطريقة غير مباشرة على اضطراب النوم. فمثلاً الادوية المهدئة المعروفة بالبترودايازابين، فهذه الادوية تجعل انقطاع النفس اثناء النوم اكثر سوءاً. وقد تسبب انقطاع كبير في التنفس اثناء النوم مما يؤدي لا سمح الله الى الوفاة. لأن هذه الادوية المهدئة تعمل على استرخاء عضلات الرقبة وبقية العضلات التي تساعد على التنفس. وهناك ادوية نفسية اخرى تؤدي الى اضطرابات النوم عن طريق زيادة الوزن مثل الادوية المضادة للذهان (الكلوربرومازين، الولانزابين، الليثيوم، وبقية الأدوية المضادة للذهان). هذه الادوية تأثيرها غير مباشر حيث انها تؤدي الى زيادة الوزن والذي يؤدي الى اضطراب النوم. فمعروف ان الاشخاص الذين يعانون من السمنة يعانون ايضاً من اضطرابات في النوم، خاصة اذا كانت الزيادة في الوزن حول عضلات الرقبة او تحت الرقبة، فهذا يؤدي الى الشخير المرتفع وانقطاع التنفس اثناء النوم. الشيء الآخر فإن عدم تنظيم النوم والعمل والسلوكيات اثناء اليوم يؤدي الى الاضطرابات في النوم. فالذي ينام كثيراً في النهار فإنه يعاني من الأرق في المساء، وربما تقلب على السرير ساعات قبل أن يخلد للنوم. إن للنوم واضطراباته والأرق علاقة وطيدة بالأمراض العضوية. فالاشخاص الذين يعانون من اكثر من ثلاثة امراض عضوية تكون نسبة الأرق واضطراب النوم عندهم اكثر من الاشخاص العاديين. وكذلك فإن الأرق يزيد الأمور سوءاً بالنسبة للأمراض العضوية، فالشخص المريض بالروماتيزم او امراض القلب المختلفة او امراض التنفس مثل الربو او الامفيزيما (وهو مرض لا يستطيع الشخص فيه التنفس ويلعب التدخين دوراً رئيسياً في هذا المرض) أو مرض ارتفاع ضغط الدم، أو امراض عصبية مثل مرض باركنسون. او الجلطات، كذلك فإن السيدات الحوامل يضطرب النوم عندهن ويصبحن عرضة للأرق

امريكا توافق على اول عقار من حيوانات معدلة وراثيا

وافق مسؤولو الصحة في الولايات المتحدة يوم الجمعة على اول عقار انتج باستخدام حيوانات معدلة وراثيا وسط مخاوف من التأثيرات الوراثية. وعقار اترين المضاد لتجلط الدم والذي انتجته شركة جي.تي.سي بيوثرابيوتكس هو علاج يحقن في الوريد انتج باستخدام بروتين بشري استخلص من عنزات تم استيلادها خصيصا لانتاجه في البانها. ويهدف اترين الى منع تجلطات الدم الزائدة في المرضى الذين يعانون من اضطراب يعرف بالنقص الوراثي للانزيم المضاد للتجلط. وتقدر الشركة ان هذا الاضطراب يؤثر على ما بين 60 الفا الى 600 الف شخص في الولايات المتحدة. وقالت الشركة في بيان ان ادارة الاغذية والعقاقير وافقت على عقار اترين لمنع تجلطات الدم بسبب الجراحة و الولادة في مرضى يعانون من هذا الاضطراب لكن ليس على استخدام اوسع لمعالجة الاضطراب نفسه. وكانت جي.تي.سي تسعى للحصول على موافقة للاستخدامين وتوقعت في وقت سابق ان تتراوح المبيعات السنوية للعقار لما بين 40 مليون دولار و 50 مليون دولار في الولايات المتحدة في اول خمس سنوات من طرحه بالاسواق. واستولدت عنزات جي.تي.سي باستخدام خلايا حقنت بحامض نووي بشري. وقالت الشركة ان لديها قطيعا يضم 200 عنزة في منشأتها في ماساتشوستس

تعرض الحامل لاشعة للشمس تجعلها تلد أطفالاً طوال القامة

أفادت دراسة حديثة بأن النساء اللاتي يتعرّضن لأشعة الشمس أواخر الصيف ومطلع الربيع يلدن أطفالاً قامتهم أطول، وتكون عظامهم أقوى من عظام نظرائهم الذين يولدون في فصليّ الشتاء أو الربيع. ويعتقد خبراء أن السبب وراء ذلك هو حصول الأمهات على فيتامين "د" من الشمس، والذي يساعد على تنمية العظام. مؤكدين أن تعرّض الحامل لأشعة الشمس في الصيف تقوّي عظام الأطفال حتى أثناء وجودهم في أرحام أمهاتهن. ونصح الباحثون الحوامل بممارسة رياضة المشي خلال أيام الصيف أو حتى الاستلقاء في الشمس من أجل الحصول على كمية كافية من هذا الفيتامين. كما حثوا اللاتي لا تسمح لهنّ ظروفهنّ بذلك بشراء حبوب فيتامين "د". وتنصح وكالات الأغذية البريطانية النساء الحوامل بالحصول على 10 ميكروجرامات من فيتامين "د" يومياً. وتحث اللاتي يتوقع أن تكون ولاداتهن ما بين نوفمبر ومايو على الحصول على حبوب فيتامين "د" كتعويض عن النقص لديهم في هذا الفيتامين.

البقدونس يفيد فى الارهاق ويحمي القلب

أفاد باحثون بأن البقدونس يحتوي على فيتامين "ب9" الذى يعد عاملاً مساعداً لحماية الجلد صيفاً، بالإضافة إلى معدن الحديد المقاوم للإرهاق والإجهاد، كما أنه يحتوي على كميات وفيرة من الكالسيوم. بل وبنسبة أكبر من وجود الكالسيوم في اللبن. بالإضافة إلى ذلك يحتوى البقدونس على حمض الفوليك النافع للقلب والأوعية الدموية والمانع لتشوهات الأجنة. ويحتوى البقدونس على نسب عالية من فيتامين أ ، وفيتامين ج ، كما أنه يلعب دوراً هاماً في تقوية البصر. والوقاية من العشى الليلى، ويحافظ البقدونس على سلامة البشرة ونقائها، كما يمنع تساقط الشعر. ويستعمل كغسول لفروة الرأس. ولإحتواء البقدونس على مضادات الأكسدة فإنه ينظف الجسم من السموم، ويمنع ظهور أعراض الشيخوخة المبكرة. يذكر أن عصير البقدونس يساعد كثيراً على إنقاص الوزن، بما له من فعالية واضحة في إذابة الدهون والشحوم المتراكمة في جسم الإنسان، كما أنه علاج فعال للإمساك والغازات. فهو ملين ، وملطف، ومهدىء للمعدة.

الشيخوخة تزحف سريعا لوجوه المطلقين

أكدت دراسة أمريكية حديثة أن الطلاق يجعل الناس يشيخون باكراً ويظهر معالم الشيخوخة على وجوههم، عدا عن أنه يخلق متاعب نفسية واقتصادية وعاطفية للزوجين وللأطفال. وأشارت الدراسة إلى أن الضغط النفسي والعوامل المادية والمعنوية التي تواجه الناس بسبب الطلاق، تجعل الشيخوخة المبكرة تزحف مبكراً وتظهر علاماتها على وجوههم. وأجرى الدراسة الدكتور باهامان جايورون وزملاؤه من المركز الطبي في "يونيفرستي هوسبيتالز كايس" في كلفلاند، وشملت 186 توأماً متطابقاً مرّوا في ظروف طلاق صعبة، وطلب منهم تعبئة استمارات تتعلق بمختلف نواحي حياتهم. والتقطت للتوائم صور قبل الدراسة وبعدها، إذ تبيّن أن الذين فسخوا زيجاتهم لأسباب مختلفة، بدت عليهم علامات الشيخوخة لعامين قبل أوانهم مقارنة بنظراء لهم في العمر نفسه يعيشون حياة زوجية هانئة أو عازبين أو أرامل، كما تبيّن أن هؤلاء المطلقين والمطلقات يستعملون أدوية مضادة للكآبة أكثر من غيرهم، وأن أوزانهم أصبحت غير مستقرة، وأن أولئك الذين لا تزيد أعمارهم عن 40 سنة بدوا أكبر سناً من نظرائهم الذين تخطوا هذه السن لأسباب مختلفة. وأوضح جايورون أن الضغط النفسي قد يكون أحد العوامل الرئيسية لدى التوائم المتطابقة الذين بدوا أكبر عمراً من غيرهم ممن يعيشون حياة طبيعية مستقرة.

عصير البطيخ يقوم بتخفيض الوزن

اكتشف علماء أمريكيون وجود حمض أميني في عصير البطيخ والجوز وغيرها من الأطعمة يلعب دوراً في محاربة البدانة. وأوضحت الدراسة أن نسبة الدهون انخفضت بنسبة 60% في جسم جرذان، حيث تناولت أطعمة غنية أو منخفضة الدهون وإنما أضيف إلى غذائها حمض أجينين الأميني على مدى 12 أسبوعاً. وأشارت الدراسة إلى أن البطيخ لا يطفئ العطش ، ويرطب الجلد، وينعش الجسم فحسب، بل قد يفيد كمليّن قوى للأمعاء، كما يعد مادة تساعد على الهضم، ومقوي للدم، ومفتت لحصوات الكلى. ووجد الباحثون أن المركبات الطبيعية الموجودة فيه تساعد في تخفيف شدة الأمراض الجلدية، كما تفيد بذوره في تخفيض ضغط الدم المرتفع، ويمكن استخدام جذوره في وقف النزيف الدموي.